ZOL w Małkini Górnej to odpowiedź na lawinowo rosnącą liczbę seniorów 70+ wymagających opieki długoterminowej (wideo)

Dyskusja o stanie polskiej ochrony zdrowia najczęściej koncentruje się na brakach kadrowych, kolejkach do specjalistów czy niedofinansowaniu systemu. Tymczasem w cieniu tych - niewątpliwie istotnych - problemów narasta zjawisko, które w najbliższych dekadach może okazać się największym wyzwaniem dla placówek leczniczych w całej Polsce: postępujące starzenie się społeczeństwa. Dane z Oddziału Wewnętrznego Szpitala w Ostrowi Mazowieckiej, obejmujące lata 2020-2025, stanowią wymowną ilustrację tego procesu. Ukazują nie tylko skalę problemu, ale i kierunek, w jakim zmierza zapotrzebowanie na opiekę medyczną i długoterminową nad osobami w podeszłym wieku.

Właśnie w kontekście tych niepokojących danych należy rozpatrywać budowę Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego w Małkini Górnej - inwestycji, która z każdym rokiem staje się nie tyle pożądana, co wręcz niezbędna.

Sześć lat pod lupą

Oddziały Chorób Wewnętrznych (zwana też potocznie Interną) są jednymi z najbardziej obciążonych oddziałów w polskich szpitalach. Trafiają tam pacjenci z bardzo szerokim spektrum schorzeń, od chorób układu krążenia, przez schorzenia metaboliczne, po choroby układu oddechowego i pokarmowego. Z natury rzeczy to oddziały, na którym dominują pacjenci starsi, obciążeni wielochorobowością i wymagający kompleksowej opieki.

Analiza danych ze Szpitala w Ostrowi Mazowieckiej za lata 2020-2025 pozwala dostrzec kilka istotnych tendencji.

ROK	Liczba pacjentów leczonych w oddziale	W tym w wieku:			Pacjenci 70+ łącznie	Pacjenci 70+ - udział procentowy w ogólnej liczbie leczonych
		70-79	80-89	90+
2020	1.554	287	302	74	663	42,66%
2021	1.224	433	306	75	814	66,50%
2022	1.208	350	310	75	735	60,84%
2023	1.554	399	330	88	817	52,57%
2024	1.694	447	339	101	887	52,36%
2025	1.679	471	281	98	850	50,63%

W latach 2021-2022 ogólna liczba hospitalizacji spadła (odpowiednio 1.224 i 1.208), to bezpośrednia konsekwencja pandemii COVID-19, która ograniczyła dostępność łóżek i zniechęciła młodszych pacjentów do zgłaszania się do szpitala. Starsi pacjenci, ze względu na cięższy przebieg chorób przewlekłych, takiego wyboru często nie mieli, stąd ich rekordowy udział sięgający 66,50% w 2021 roku. Od 2023 roku widać powrót do normy i wzrost ogólnej liczby hospitalizacji do poziomu najwyższego w badanym okresie (1.694 w 2024 r.).


W ciągu sześciu lat hospitalizowano łącznie 4.766 pacjentów w wieku 70+, co stanowi 53,47% wszystkich leczonych.

Dlaczego liczby mogą być mylące?

Wydawać by się mogło, że po pandemicznej "górce" sytuacja się ustabilizowała, udział pacjentów 70+ w latach 2023-2025 oscyluje wokół 50-53%. Nic bardziej mylnego. Pozorna stabilizacja procentowa wynika z faktu, że wzrosła ogólna liczba pacjentów we wszystkich grupach wiekowych, co "rozmywa" udział seniorów. Tymczasem w liczbach bezwzględnych obraz jest alarmujący:
- Grupa 70-79 lat: wzrost z 287 (2020) do 471 (2025) - przyrost o 64%.
- Grupa 90+: wzrost z 74 (2020) do 101 (2024) - przyrost o 36,5%, po raz pierwszy przekroczono setkę hospitalizowanych najstarszych pacjentów.
- Łącznie 70+: wzrost z 663 (2020) do 887 (2024) - przyrost o 33,8%.

Co więcej, nawet jeśli procentowy udział pacjentów 70+ się stabilizuje, średnia wieku w ramach tej grupy systematycznie rośnie. Pacjent 90-letni wymaga zupełnie innego poziomu opieki niż 70-letni, ponieważ jest bardziej podatny na powikłania, częściej wymaga opieki całodobowej po wypisie, a prawdopodobieństwo powrotu do samodzielności jest znacząco niższe.

Będzie tylko trudniej

Dane z ostrowskiego szpitala odzwierciedlają ogólnopolskie trendy. Według prognoz GUS do 2050 roku odsetek osób w wieku 65+ wzrośnie z obecnych około 19% do ponad 32%. Polska doświadcza jednego z najszybszych procesów starzenia się populacji w Europie. Pokolenie wyżu demograficznego z lat 50. i 60. wchodzi właśnie w wiek senioralny, a kolejne roczniki będą żyły dłużej dzięki postępom medycyny, co paradoksalnie zwiększy zapotrzebowanie na opiekę długoterminową.

Powiat ostrowski i okolice to tereny o specyfice typowej dla wschodniej Polski: odpływ młodych ludzi do większych ośrodków, niska dzietność i relatywnie duży odsetek ludności wiejskiej. Prognozy demograficzne nie wykazują poprawy, a wręcz przeciwnie, tendencja jest jednoznacznie spadkowa. To, co obserwujemy w danych szpitalnych, to dopiero początek procesu.

ZOL w Małkini Górnej odpowiedzią na rosnące potrzeby

Oddział Chorób Wewnętrznych jest zaprojektowany jako miejsce leczenia ostrych stanów chorobowych. Pacjent starszy po zakończeniu ostrej fazy leczenia często nie może wrócić do domu, nie ma rodziny, jego stan funkcjonalny uległ pogorszeniu, wymaga stałej opieki pielęgniarskiej. Taki pacjent "blokuje" łóżko szpitalne potrzebne kolejnej osobie w stanie zagrożenia życia. Zakład Opiekuńczo-Leczniczy wypełnia lukę między szpitalem a domem i zapewnia opiekę tym, którzy są zbyt zdrowi na szpital, ale zbyt chorzy, by wrócić do domu.

Dlatego właśnie Zakład Opiekuńczo-Leczniczy w Małkini Górnej to tak ważna inwestycja. Budowa postępuje, na placu prowadzone są intensywne prace na wielu frontach jednocześnie. Do tej pory:
- wykonano wewnętrzne schody żelbetowe
- trwają prace budowlane wewnątrz budynku
- trwają prace tynkarskie wewnątrz budynku
- trwają prace murarskie ścian szybów windowych
- trwa montaż instalacji elektrycznych podtynkowych
- trwa montaż instalacji kanalizacji sanitarnej
- trwa montaż instalacji podposadzkowych centralnego ogrzewania
- rozpoczęto montaż instalacji SSP (Systemu Sygnalizacji Pożarowej)
- rozpoczęto montaż stolarki okiennej
- rozpoczęto wykonanie hydroizolacji oraz izolacji termicznych istniejących ścian fundamentowych

Zakres prowadzonych jednocześnie prac świadczy o zaawansowaniu inwestycji i determinacji, aby zakończyć budowę w możliwie najkrótszym terminie. Każdy miesiąc opóźnienia oznacza kolejne tygodnie, w których pacjenci wymagający opieki długoterminowej pozostają w szpitalu, obciążając oddziały szpitalne, albo wracają do domów bez odpowiedniego wsparcia.

Podsumowanie

Dane z Oddziału Chorób Wewnętrznego Szpitala w Ostrowi Mazowieckiej to nie abstrakcyjne statystyki. Za każdą liczbą kryje się konkretny człowiek - konkretny senior, czyjś dziadek, mama czy tata - który trafił do szpitala, bo nie było innego miejsca, w którym mógłby otrzymać potrzebną opiekę. W 2024 roku takich osób w wieku 70+ było 887. W skali sześciu lat, prawie pięć tysięcy.

Budowa Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego w Małkini Górnej to inwestycja, która odpowiada na jedno z najpilniejszych wyzwań współczesnej ochrony zdrowia w powiecie ostrowskim. Postęp prac na budowie napawa optymizmem, schody żelbetowe stoją, instalacje są montowane, stolarka okienna wstawiana, a szyby windowe murowane. Z każdym dniem obiekt jest bliżej ukończenia.